facebook  rss

ТОП-20

последние

популярные

комментарии

Новости из Эстонии

Законы Латвии

Darba likums - Закон о труде

Latvijas Administratīvo pārkāpumu kodekss - Латвийский кодекс административных правонарушений

Civilprocesa likums - Гражданско-процессуальный закон

Krimināllikums - Уголовный закон

Likums “Par iedzīvotāju ienākuma nodokli” Закон о подоходном налоге с населения

Komerclikums - Коммерческий закон

Latvijas Republikas Satversme - Конституция Латвийской республики

Kriminālprocesa likums - Уголовно-процессуальный закон

Administratīvā procesa likums - Административно-процессуальный закон

Par nodokļiem un nodevām - Закон о налогах и пошлинах

Ceļu satiksmes noteikumi - Правила дорожного движения

Par uzņēmumu ienākuma nodokli- Закон о подоходном налоге с предприятий

Publisko iepirkumu likums - Закон о публичных закупках

Valsts un pašvaldību institūciju amatpersonu un darbinieku atlīdzības likums - Закон о вознаграждении должностным лицам государства и самоуправления

Civillikums - Гражданский закон

Vispārīgie būvnoteikumi - Общие строительные правила

Pievienotās vērtības nodokļa likums - Закон о налоге на добавленную стоимость

Dokumentu izstrādāšanas un noformēšanas kārtība - Порядок разработки и оформления документов

Gada pārskatu likums - Закон о годовых отчетах

Par pašvaldībām - Закон о самоуправлениях

Maksātnespējas likums - Закон о неплатежеспособности

Kārtība, kādā atlīdzināmi ar komandējumiem saistītie izdevumi - Порядок, в котором оплачиваются расходы на командировки

Mikrouzņēmumu nodokļa likums - Закон о налоге с микропредприятий

Būvniecības likums - Закон о строительстве

Izglītības likums - Закон об образовании

Par valsts sociālo apdrošināšanu - Закон о государственном социальном страховании

Patērētāju tiesību aizsardzības likums - Закон о защите прав потребителей

Par grāmatvedību - Закон о бухгалтерии

Noteikumi par Profesiju klasifikatoru, profesijai atbilstošiem pamatuzdevumiem un kvalifikācijas pamatprasībām un Profesiju klasifikatora lietošanas un aktualizēšanas kārtību - Правила о Классификаторе профессий, об основных задачах и требованиях к квалификации, соответствующих каждой профессии, о порядке ведении и актуализации Классификатора профессий

Valsts pārvaldes iekārtas likums - Закон об устройстве государственного управления

Ссылки

‡агрузка...
Filme Porno | phim sex org | Caut Porno | filmepornogratis | Filme Porno | Filme HD Porno XXX | Clipuri Porno | Sursa Porno | filmexxxonline | Porn Mobile | MalayPorn | Filme Porno
Пятница, 05 Июль 2019 13:00

«Не работают в интересах пациентов!»

(0)

Оказалось, что Фонд врачебного риска заботится о госбюджете, а не о людях, пострадавших от врачебных ошибок или халатности медиков.

С 2013 года каждый житель Латвии, пострадавший от действий или бездействия медиков, может во внесудебном порядке получить компенсации за плохое лечение в государственном Фонде врачебного риска. Причем суммы возмещения могут быть внушительными: максимальная выплата составляет 142 290 евро. Однако в ходе недавней ревизии Госконтроля выяснилось, что фонд работает неэффективно, а общество о его существовании почти не знает. «МК-Латвия» пытается разобраться, почему так произошло.

Чтобы пациент мог претендовать на возмещение ущерба, он должен обратиться в Фонд врачебного риска с заявлением о нанесенном вреде. Фонд убеждается, что представлены необходимые документы и соблюдены сроки подачи заявления, затем Инспекция здравоохранения проводит экспертизу и в случае констатации ущерба определяет сумму возмещения. Тогда фонд принимает окончательное решение о выплате компенсации или отказывает в выплате. Максимальное время, отведенное для этого процесса, составляет шесть месяцев.

Однако оказалось, что все это время фонд, находящийся в ведомстве Инспекции здравоохранения и Национальной службы здравоохранения, «фактически не выполняет своей главной задачи, поскольку не действует в пользу пациентов» – к такому выводу в ходе ревизии пришел Госконтроль Латвии. «В отдельных случаях пациенты так долго ожидали решения о признании ущерба и выплате денежных средств, что возмещение получили только их наследники», – указывает Госконтроль.

Важно!

Подать заявление в Фонд врачебного риска можно не позже двух лет с момента обнаружения ущерба и не позже трех лет с момента, когда он был произведен.

Пациент имеет право на возмещение ущерба (в том числе и морального) независимо от того:

■ Получил ли он оплачиваемые государством или платные медицинские услуги.

■ От статуса медучреждения – государственного, под эгидой самоуправления или частного.

■ Оплачивало ли медучреждение врачебные риски.

Подробную информацию о том, как подать заявление, можно получить в Инспекции здравоохранения по тел. 67081600 (по рабочим дням с 8.30 до 17.00) или написав по адресу: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра. .

Информацию также можно найти по ссылке:

http://www.vi.gov.lv/lv/sakums/aktuali/this-just-in-2018/no-2019-gada-arstniecibas-riska-fonda-darbibu-nodrosinas-veselibas-inspekcija

В чем же Госконтроль обвиняет Фонд врачебного риска? Вот главные проблемы в его работе:

■ Недостаточное количество врачей-экспертов, которые должны выносить заключение о возмещении за плохое лечение.

■ Затянутый процесс рассмотрения заявлений пациентов со стороны Инспекции здравоохранения. Установленный срок в полгода «соблюдается только менее чем в четверти (24%) рассматриваемых дел. В случаях, когда для оценки обстоятельств требуется дополнительное время, срок составляет до одного года, а 33% решений принимаются даже после истечения срока в один год», – сообщает Госконтроль. Также, по мнению ревизоров, предусмотренный правилами Кабинета министров срок выплаты компенсации – 90 рабочих дней – не является соразмерным и не свидетельствует о соблюдении интересов пациентов.

■ Слишком сложная и запутанная нормативная база для расчета возмещения тяжести ущерба, нанесенного здоровью или жизни пациентов. Поэтому даже внимательные и хорошо осведомленные пациенты не могут отследить и понять способ расчета ущерба.

■ Финансовые потоки фонда свидетельствуют о том, что он заботится в первую очередь об экономии государственного бюджета, а не о пациенте.

Ежегодная сумма взносов в фонд определяется с учетом прогноза – сколько обоснованных требований о возмещении ущерба туда поступит. Оказалось, что Национальная служба здравоохранения каждый год опирается на одни и те же прогнозы, которые были определены еще в 2013 году: в течение года рассчитывает на 10 обоснованных требований о возмещении ущерба в размере максимальной суммы выплат.

■ Общество не получает достаточно информации о существовании и задачах фонда, а пациенты не проинформированы о своих правах.

Статистика

О том, что в работе фонда не все гладко, свидетельствует и статистика. За более чем пять лет его существования (с октября 2013 до конца 2018 года) лишь менее четверти обратившихся туда пострадавших пациентов получили компенсации. За это время в фонд была подана 941 претензия. В 213 случаях было установлено, что пациентам нанесен ущерб – им выплатили компенсации на общую сумму 4,4 млн евро. В 492 случаях было принято решение об отказе в выплате, остальные претензии еще находятся на стадии рассмотрения.

Как обнаружили проблемы?

С вопросами мы обратились к руководителю сектора Госконтроля Линде Фрейденфелде-Пургайле и старшему ревизору Оксане Бурае.

– Почему Госконтроль вообще решил проверить деятельность Фонда врачебного риска?

– Госконтроль с самого момента основания этого фонда следил за его деятельностью. Ведь цель его создания была очень красивая – дать пациенту возможность получить компенсацию за ущерб, нанесенный здоровью, и помочь, насколько это возможно, восстановить здоровье. Было много жалоб от пациентов на то, что фонд работал неэффективно, люди чувствовали, что их права не полностью соблюдаются. Появлялись также критические статьи о работе фонда в прессе. Поводом для аудита были все эти факторы вместе.

– Обращались ли к вам с жалобами сами пациенты?

– Сразу оговоримся, мы не можем оценивать клинические данные и медицинские экспертизы, мы никак с медициной не связаны. Мы оценивали только работу фонда, то, как там отстроены процессы. И выяснили, что его порядок проведения экспертиз неясен обычным людям.

– Кто в первую очередь должен нести ответственность за плохую работу фонда?

– Во-первых, Минздрав – как орган государственного управления, отвечающий за здравоохранение. Ответственность должны нести также Инспекция здравоохранения и Национальная служба здравоохранения, которые обеспечивают работу Фонда врачебного риска: именно они отвечают за процесс рассмотрения претензий. В ходе проверки были выявлены большие проблемы в работе Инспекции здравоохранения.

– Какие именно проблемы?

– Оказалось, что большую часть времени (приблизительно 90% времени) рассмотрения заявления на возмещение ущерба занимают экспертиза Инспекции здравоохранения и подготовка заключения. А если Инспекция готовит заключение с опозданием, то и решение фонда в любом случае будет принято с опозданием. Время проведения экспертизы с каждым годом увеличивалось – если в 2014 году проведение экспертизы в среднем занимало восемь месяцев, то в 2017 году – уже больше года. Виной тому неупорядоченные внутренние процессы в Инспекции здравоохранения, которая не установила сроки выполнения задач и не назначила ответственных лиц для контроля за их выполнением.

– Как нужно изменить работу Фонда врачебного риска, чтобы он начал действовать в интересах пациентов?

– Инспекция здравоохранения в сотрудничестве с Минздравом должны принять меры по улучшению внутренних процессов и внутреннего контроля, а также обеспечить пациентам понятный, доступный и своевременный процесса рассмотрения заявлений.

– Вы выявили, что общество плохо информировано о работе фонда. Кто должен информировать людей о его существовании?

– Подобную информацию обществу должна предоставить Инспекция здравоохранения в сотрудничестве с Минздравом.

– Откуда раньше пациенты получали информацию?

– До начала аудита был проведен опрос, который показал, что только 9% респондентов действительно знают, что такое Фонд врачебного риска. Согласно данным опроса, пациенты получали информацию о фонде в основном из средств массовой информации, а также от членов семьи, родственников, друзей и знакомых. Видно, что население в целом не осведомлено о деятельности фонда.

– Кому же на руку подобная секретность?

– Самому фонду, который не заинтересован, чтобы люди о нем узнали – тогда у экспертов будет больше работы, а ресурсов не хватает. Также и больницы и поликлиники не заинтересованы распространять информацию о фонде, так как на их же врачей люди могут пожаловаться. Пока же информация о фонде есть только на его домашней странице и в новостях Инспекции здравоохранения, которые давно уже не показываются на главной странице.

– Допустим, фонд подтвердил, что такой-то врач нанес пациенту ущерб. Что потом с этим врачом произойдет? Он понесет наказание?

– В этих случаях должна быть обратная связь, обществу надо сообщать, где и какие у нас проблемы в поликлиниках и больницах. Но, как правило, с врачами после вердикта фонда ничего не происходит, от работы их никто не отстраняет. Ошибки в медицине неизбежны, поэтому Фонд врачебного риска и должен страховать людей от врачебных ошибок. Фонд как-раз и был создан для того, чтобы человек мог прийти туда и в простой форме подать заявление об ущербе без длительных судебных проволочек.

– Смогут ли после ревизии пациенты, которые получили отказ, повторно подать документы в Фонд врачебного риска на возмещение ущерба?

– Увы, повторно подать документы они не смогут. Решение фонда они могут обжаловать в ходе административной процедуры в сроки, которые будут указаны в решении. Обычно это можно сделать в течение 30 дней.

В 2018 году сообщалось, что Фонд врачебного риска выплатил максимальное возмещение в размере 142 290 евро только двум семьям. В первом случае деньги получил пациент, который не получил должных медицинских услуг после тяжелой травмы. Во втором случае компенсацию выплатили близким больного, которому вовремя не поставили диагноз. Лечение этого человека было начато гораздо позже, чем следовало бы, и это повлекло его скорую смерть.

«Система семейных врачей тоже работает не так, как надо»

Ситуацию прокомментировала Инга Варава – член совета Госконтроля.

– Ревизия проведена, а что дальше? Как результаты ревизии могут повлиять на работу фонда? И чья это будет компетенция – следить, чтобы впредь фонд работал более эффективно?

– Мы подали семь рекомендаций Инспекции здравоохранения и Национальной службе здравоохранения, оповестив о них и Минздрав. Они обещали внедрить наши предложения до начала 2020 года. Они сообщат, что успели сделать, и мы оценим, есть ли улучшения в их работе. Наша цель – чтобы эти рекомендации были реализованы неформально.

Надеемся, что аудит станет стимулом для оптимизации работы фонда. Хочется верить, что в результате аудита фонд достигнет своей основной цели – дать возможность пациенту быстро и эффективно защитить свои права и получить возмещение за плохое лечение, или за потраченные средства на восстановление здоровья.

– Вы можете наказать виновных лиц или поспособствовать тому, чтобы их отстранили от должности?

– Мы ревизионное учреждение, а не суд, поэтому виновных не ищем. Мы можем только рекомендовать как улучшить работу и потом оценить, как реализуются наши предложения.

– Были ли случаи, когда ответственное лицо отстраняли от должности после ваших ревизий?

– Да, такие случаи были. Например, два года назад после нашей ревизии было отстранено правление Восточной клинической больницы.

– Госконтроль неоднократно проводил ревизии медицинских учреждений и отрасли в целом. Каковы, по-вашему, главные проблемы латвийской медицины?

– Два года назад мы провели ревизию амбулаторной системы здравоохранения. И пришли к выводу, что система семейных врачей, основа здравоохранения, доказавшая свою эффективность во всем мире, в Латвии работает не так, как надо бы. Саму систему мы не подвергаем сомнению – у у пациента должно быть доверенное лицо, семейный врач, который обобщает всю информацию о состоянии его здоровья. Но есть множество компонентов, которые в амбулаторной системе надо улучшить – это и доступность, и качество услуг. Возможно, стоит расширить список специалистов прямой доступности, к которым можно будет попасть без направления семейного. Сейчас мы оцениваем, какие изменения в амбулаторной системе были достигнуты за два года после ревизии, в конце лета обобщим эту информацию.

Еще одна серьезная проблема – малодоступность услуг здравоохранения для пациентов с серьезными хроническими заболеваниями. Этим людям нужны специфические услуги, зачастую их опекают родственники на дому. И когда возникают проблемы, им вызывают или скорую помощь, или ведут к семейному. Скорая везет человека в больницу, где он просто занимает место, ресурсы расходуются неэффективно, из-за чего острым больным врачи не уделяют должного внимания. Мы много лет говорим о том, что нужна система услуг для хронических больных – что-то вроде социальных больниц, где бы работал преимущественно средний медицинский персонал, способный обеспечить таким пациентам необходимый уход. И Минздрав планировал в 2018 году обслужить 33 тысячи таких пациентов по всей стране, потратив на эти услуги 8,3 млн евро. Но оказалось, что в больницах нет нужной инфраструктуры и необходимого персонала, эти планы так и остались на бумаге. В итоге из планируемых 33 тысяч пациентов необходимые услуги получили только 5 тысяч 181 человек. Это всего 16% – очень мало.

Больные страдают и... наживаются?

На прошлой неделе результаты ревизии Госконтроля рассмотрела парламентская подкомиссия по здравоохранению. На этом заседании заместитель руководителя Инспекции здравоохранения Анита Слокенберга заявила, что «фонд нередко используют для наживы». Кроме того, представитель инспекции посетовала, что пациенты, уже получившие возмещение от государства, потом идут в суд и требуют денег с виноватого врача.

Что за бездушное отношение у Инспекции здравоохранения к правам пациента! Похоже, тут считают, что пострадавший пациент должен тихо сидеть дома. Лучше, если он вообще не станет рассказывать о своих проблемах с врачами. Если же он обратился в Фонд врачебного риска за положенной ему по закону компенсацией, то это почти неприлично... А уж если еще и в суд пошел, доказывая, что врач по преступной халатности навредил его здоровью, то это вообще хамство какое-то.

Хочется напомнить чиновникам, что здоровье за деньги не купишь. Любой человек предпочел бы не бегать по судам и не выпрашивать у государства деньги за причиненный ему ущерб, а быть здоровым. А раз уж государство взяло на себя обязанность помогать пострадавшим пациентам, то оно должно делать это с достоинством, а не попрекая больных людей положенными им деньгами.

Марина СИУНОВА,
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.



Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Читать ещё:

  • Начало следующей недели будет самым теплым в октябре (0)
    Начало следующей недели будет самым теплым в октябре В понедельник и среду, 14 и 16 октября, в Латвии ожидается самая высокая температура воздуха в этом месяце, свидетельствуют новейшие прогнозы синоптиков.
  • «Я сделал выбор в пользу Риги» (0)
    «Я сделал выбор в пользу Риги» Худрук Рижского русского театра Сергей Голомазов – о том, чем хороша латвийская публика и какие спектакли он хочет ей показывать!
  • Спасибо Исполнительной дирекции Риги (0)
    Спасибо Исполнительной дирекции Риги – Жители домов №№ 10 и 12 по улице Весетас (Рига) передают благодарность Зиемельской исполнительной дирекции Риги и ее руководителю Сергею Христолюбову, а также предприятиям SIA CBS Binders и SIA…
  • «Огни свободной Риги»: в 1944 и 2019 (0)
    «Огни свободной Риги»: в 1944 и 2019 Осенью 1944 года Красная армия провела в Прибалтике стратегическую наступательную операцию, кульминацией которой стали бои за Ригу. В них приняли участие войска 3-го, 2-го и 1-го Прибалтийских фронтов, которые подходили…
  • Карманные деньги – детям: давать или не давать? (0)
    Карманные деньги – детям: давать или не давать? Многие родители уверены, что карманные деньги необходимы ребенку. Это позволит ему во взрослой жизни избежать многих ошибок. Ведь, для того чтобы научиться распоряжаться деньгами, планировать расходы, тратить и рассчитывать бюджет…
�ÌÊ-Ëàòâèÿ� 2014