facebook  rss

ТОП-20

последние

комментарии

Новости из Эстонии

Законы Латвии

Darba likums - Закон о труде

Latvijas Administratīvo pārkāpumu kodekss - Латвийский кодекс административных правонарушений

Civilprocesa likums - Гражданско-процессуальный закон

Krimināllikums - Уголовный закон

Likums “Par iedzīvotāju ienākuma nodokli” Закон о подоходном налоге с населения

Komerclikums - Коммерческий закон

Latvijas Republikas Satversme - Конституция Латвийской республики

Kriminālprocesa likums - Уголовно-процессуальный закон

Administratīvā procesa likums - Административно-процессуальный закон

Par nodokļiem un nodevām - Закон о налогах и пошлинах

Ceļu satiksmes noteikumi - Правила дорожного движения

Par uzņēmumu ienākuma nodokli- Закон о подоходном налоге с предприятий

Publisko iepirkumu likums - Закон о публичных закупках

Valsts un pašvaldību institūciju amatpersonu un darbinieku atlīdzības likums - Закон о вознаграждении должностным лицам государства и самоуправления

Civillikums - Гражданский закон

Vispārīgie būvnoteikumi - Общие строительные правила

Pievienotās vērtības nodokļa likums - Закон о налоге на добавленную стоимость

Dokumentu izstrādāšanas un noformēšanas kārtība - Порядок разработки и оформления документов

Gada pārskatu likums - Закон о годовых отчетах

Par pašvaldībām - Закон о самоуправлениях

Maksātnespējas likums - Закон о неплатежеспособности

Kārtība, kādā atlīdzināmi ar komandējumiem saistītie izdevumi - Порядок, в котором оплачиваются расходы на командировки

Mikrouzņēmumu nodokļa likums - Закон о налоге с микропредприятий

Būvniecības likums - Закон о строительстве

Izglītības likums - Закон об образовании

Par valsts sociālo apdrošināšanu - Закон о государственном социальном страховании

Patērētāju tiesību aizsardzības likums - Закон о защите прав потребителей

Par grāmatvedību - Закон о бухгалтерии

Noteikumi par Profesiju klasifikatoru, profesijai atbilstošiem pamatuzdevumiem un kvalifikācijas pamatprasībām un Profesiju klasifikatora lietošanas un aktualizēšanas kārtību - Правила о Классификаторе профессий, об основных задачах и требованиях к квалификации, соответствующих каждой профессии, о порядке ведении и актуализации Классификатора профессий

Valsts pārvaldes iekārtas likums - Закон об устройстве государственного управления

Ссылки

Суббота, 25 Ноябрь 2017 14:00

Укрепляем иммунитет с умом

(7)

Рижский иммунолог рассказала, почему нельзя бесконтрольно принимать иммуномодуляторы, может ли прививка от гриппа убить иммунитет к остальным болезням, когда закаливание может навредить иммунитету и в каких случаях надо бежать к иммунологу.

С приходом промерзлого ноября в разговорах все чаще появляется фраза «Надо укреплять иммунитет». Кто-то, следуя народным советам, налегает на лук, чеснок и квашеную капусту, кто-то начинает пить иммуномодуляторы и обливаться холодной водой по утрам. Но есть и такие люди, которые уверены: иммунитет ничем повысить нельзя, а прием иммуномодуляторов это вообще зло. Своим мнением по этим вопросам с нами поделилась врач-иммунолог Университетской больницы имени Паула Страдыня и медицинского центра ARS Петра Крике.

Признаки, указывающие на сбой в иммунитете

– Доктор, все уже привыкли, что время от времени нас одолевают разные болезни. Но есть ли какие-то особые признаки, по которым можно предположить, что именно иммунитет дает сбой?

– У каждого человека свое представление о том, что является частыми болезнями. Но если у взрослого человека в течение года были тяжелые бактериальные инфекции или повторные вирусные заболевания, которые требовали пребывания в больнице, то это говорит о том, что его иммунитет действительно ослаблен. Об ослабленном иммунитете говорит и невозможность выздороветь в разумные сроки, например, человек вместо одной недели болеет три, а то и целый месяц. Когда инфекция возвращается уже через месяц – это тоже признак слабого иммунитета.

Если говорить о детях, то об ослабленном иммунитете говорят четыре или больше ушных инфекций в год, два и больше серьезных синуситов в год. Если ребенок получает антибиотики в течение двух месяцев (с перерывами или без), это тоже свидетельствует о том, что у него ослаблен иммунитет. Две пневмонии в год – еще один признак, указывающий на плохой иммунитет. В свою очередь рецидивирующие кожные процессы в виде стрептодермии, фурункулеза, абсцессов, грибковые заболевания (например, молочница во рту) указывают на слабый иммунитет ребенка.

При наличии подозрения на ослабленный иммунитет я советую обратиться к семейному врачу и тот уже подсчитает – есть ли основания считать, что причина болезней именно в слабом иммунитете или у человека совсем другие проблемы. Вместе с тем я хочу призвать родителей не паниковать в том случае, если их ребенок, начиная посещать садик, болеет вирусными инфекциями раз в месяц. Это не всегда указывает на слабую иммунную систему ребенка, так как она у детей еще не сформирована, а находится в стадии развития. Другими словами, если ребенок много и часто болеет в детстве, вовсе не обязательно, что и повзрослев, он будет все время болеть. К сожалению, к моменту поступления в детский сад далеко не у всех детей иммунная система развита настолько, чтобы не подхватывать каждый вирус. Но не стоит беспокоиться: со временем ситуация может улучшиться без помощи врача и медикаментов.

Закаливание не должно быть стрессом

– Если более-менее частые болезни ребенка в детском саду являются нормой, то стоит ли родителям беспокоиться, если их пятилетний малыш болеет крайне редко? Не будет ли это означать, что он начнет «хватать» все вирусы и инфекции в школьном возрасте?

– Для беспокойства точно нет повода! Иммунитет тренируется абсолютно у всех детей, просто у одних болезнь проходит быстро и не особенно заметна, а другие болеют очень сильно. Но велика вероятность, что и те, и другие к школьному возрасту окрепнут, вернее, окрепнет их иммунитет. Но даже если ваш ребенок редко болеет, не стоит во время «разгула» инфекций и вирусов водить его в публичные места. Это не является тренировкой для иммунитета!

– Давайте поговорим об укреплении иммунитета. Есть мнение, что для тренировки иммунитета осенью ребенка надо как можно позже одевать в теплые вещи. Ваше мнение?

– Начну издалека: стресс серьезно подрывает иммунитет. Поэтому не надо устраивать ребенку (да и взрослому тоже) дополнительный стресс ради тренировки иммунитета. Если ребенок мерзнет без шапки – надо ее надеть, даже если стоит теплая погода. Если ребенку в шапке жарко – стоит ее снять или надеть более тонкую, даже если на улице морозы.

– А как вы относитесь к закаливанию холодной водой?

– Это хороший способ укрепить иммунитет. Но при одном условии: если у ребенка обливание холодной водой не вызывает яростное отторжение. В этом случае обливание нанесет брешь в иммунитете, а не укрепит его. И еще: закаливание надо делать систематически, хаотичное обливание водой эффекта не даст и может испортить здоровье. И уж конечно, закаливать можно исключительно здорового ребенка, а не в тот момент, когда он начал заболевать.

Внимание: анализы

– Возможно, нас сейчас читает человек, который часто болеет. Он не хочет стоять в очереди к семейному врачу и не хочет тратить деньги за визит к нему, вместо этого он желает сразу обратиться к иммунологу и тут же получить диагноз с рекомендациями по улучшению своего иммунитета или иммунитета своего ребенка. Поэтому вопрос такой: какие результаты анализов и обследования должен принести человек на прием к иммунологу?

– Я бы не советовала поступать именно так – то есть без совета с семейным врачом или иммунологом самостоятельно отправляться на анализы. Во-первых, анализы зависят от конкретных жалоб пациента, а во-вторых, у человека просто не получится сэкономить. С направлением от семейного врача или иммунолога анализы и диагностика будут стоить дешевле, чем без направления. Однако общий анализ крови я все-таки могу посоветовать пациенту сделать перед визитом к иммунологу, но при этом сэкономить не столько деньги, сколько время.

– А что можно увидеть по анализу крови?

– Например, такую тривиальную причину для снижения иммунитета, как малокровие, подозрение на дефицит железа. Однако для уточнения диагноза и выбора метода лечения иммунолог, скорее всего, пошлет пациента еще на какие-либо анализы. Например, на проверку функции почек, печени, щитовидки. Впрочем, на эти анализы может послать не только иммунолог, но и семейный врач. А иммунолог уже выпишет направления на более детальные обследования, например, проверит иммунитет клеток, уровень иммуноглобулинов и т. д. Важно узнать, нет ли у пациента аллергии, аутоиммунитета. Хочу заметить, что для платного визита к иммунологу направления от семейного врача не требуется. Направление от семейного врача нужно, только если визит пациента оплачивает Национальная служба здравоохранения, и больной идет к иммунологу только за пациентский взнос.

Иммуномодуляторы

– Сейчас стало модным повышать иммунитет с помощью иммуномодуляторов. Есть ли научные доказательства, что именно эти препараты могут улучшить иммунный статус?

– Если мы говорим про рецептурные медикаменты, то да, некоторые иммуномодуляторы могут улучшить иммунный статус. Но если у человека нет врожденных поражений иммунной системы или приобретенных тяжелых состояний, тогда с обычной простудной инфекцией иммунитет справляется самостоятельно. Если у человека болит горло, появился насморк, не стоит сразу хвататься за иммуномодуляторы, достаточно пить много жидкости, выспаться, отдохнуть.

– Говорят, что иммуномодуляторы укрепляют иммунитет за счет собственных ресурсов организма. Насколько достоверно это мнение?

– Иммуномодуляторы мобилизуют ресурсы организма, а вот хронические инфекции могут истощить организм. Другими словами, истощение организма может стать результатом болезни, а не приема иммуномодуляторов. Однако бывают случаи, когда человек чувствует, что после приема иммуномодулятора ситуация не только не улучшилась, но и, наоборот, ухудшилась. Причины для этого могут быть совершенно разными, вплоть до индивидуальной непереносимости какого-то конкретного препарата.

– Есть иммуномодуляторы в виде вытяжек из растений (алоэ, эхинацеи, элеутерококка), а есть иммуномодуляторы – лекарства. Какие из них более сильные, эффективные?

– Я не нашла таких сравнительных исследований, которые бы точно сказали, какие иммуностимулирующие иммуномодуляторы (лекарственные или растительные) более сильные. Многие люди считают, что лекарства-иммуномодуляторы являются более сильными, так как они продаются по рецептам. А вот растительные иммуномодуляторы продаются безрецептурно, а значит, они менее эффективны. Я с таким мнением не согласна, многое зависит от рецептуры и действующего вещества иммуномодулятора. Даже если препарат растительного происхождения, то он может как помочь, так и навредить, если его принимать, игнорируя рекомендации врача.

– Я читала, что существуют препараты, которые стимулируют в организме выработку личного интерферона, который, в свою очередь, борется с вирусом, попавшим в организм, и не дает ему шанса на размножение. Насколько безопасна такая стимуляция личного интерферона?

– Действительно, есть медикаменты, которые могут изменить количество этого интерферона. Но я считаю, что без наблюдения и рекомендации врача небезопасно принимать такие средства. Существует риск перестимулировать иммунитет и заработать аутоиммунную болезнь.

БЛИЦ-ОПРОС

– Гормональная терапия, которую иногда используют женщины при климаксе, может навредить иммунитету?

– По идее защитные силы организма во время гормональной терапии должны увеличиваться. Но буду откровенна: до сих пор нет обширных сведений, что происходит с иммунитетом во время приема гормональных средств. Научные публикации заканчиваются заключением, что нужно продолжать проводить исследования. Тем не менее я бы советовала не бояться негативного эффекта этих лекарств на иммунитете.

– Прием противозачаточных средств влияет на иммунитет?

– Тут тоже нельзя сказать однозначно. С одной стороны, в аннотациях к применению этих лекарств в графе «побочные эффекты» не указано снижение иммунитета. Но, с другой стороны, у женщины во время их приема может меняться восприимчивость к отдельным микроорганизмам. И у самих пациенток мнения по поводу приема контрацепции разнятся: кто-то отмечает более крепкий иммунитет, кто-то говорит о том, что иммунитет ухудшился и стали нападать болезни... Есть исследование, что у некоторых женщин с локальной инфекцией слизистых гормональная контрацепция уменьшает иммунитет, делая организм более восприимчивым к сексуально-трансмиссивным вирусам.

– Согласны ли вы с мнением, что продукты, в которых много витамина С, укрепляют иммунитет естественным образом?

– Скажу так: если здоровый человек, почувствовав первые признаки недомогания (простуды или даже гриппа), съест определенное количество, скажем, цитрусовых, то, возможно, болезнь не разовьется. То же самое могу сказать и о клюкве. Есть исследования, которые подтверждают: во время гриппа большие дозы витамина С (а он находится и в клюкве тоже) помогают противостоять инфекции.

Укрепляем иммунитет

– А как же тогда укрепить иммунитет?

– Прежде всего хочу сказать, что это заблуждение – всеми способами стараться укрепить иммунитет. Укреплять иммунитет надо, лишь когда он слабый. Почему-то многие люди даже не задумываются о том, что слишком сильный иммунитет может привести к очень серьезным болезням. Если иммунитет будет слишком активным, то могут возникнуть аутоиммунные заболевания. Аутоиммунные заболевания – это болезни, спровоцированные собственным иммунитетом. По какой-то причине иммунокомпетентные клетки начинают считать чужеродным и опасным определенный тип клеток нашего тела. При этом поражается сразу целый орган или группа органов, и, образно говоря, человеческий организм запускает программу атаки на самого себя. Поэтому, если человек более-менее здоров, укреплять иммунитет надо не с помощью иммуномодуляторов – как рецептурных, так и безрецептурных, а с помощью правильного образа жизни. Все банально: надо есть как минимум пять разных овощей и фруктов в день, заниматься спортом, бывать на свежем воздухе, проветривать помещение, мыть руки и увлажнять организм, не курить. Вот простые правила по укреплению иммунитета, которые укрепляют здоровье и не выводят иммунитет из равновесия.

– Я слышала, что увлажненность воздуха тоже укрепляет иммунитет. Как вы думаете, стоит ли купить увлажнитель воздуха в квартиру?

– Я не хотела бы безапелляционно призывать к этому, все-таки у всех нас разные квартиры и уровень в них влаги. Но скажу так: если слизистые оболочки носа хорошо увлажнены, то инфекции будет трудно попасть в организм.

– А есть ли смысл в употреблении комплексов витаминов?

– Если речь идет о витамине D, то да, этого витамина у жителей Латвии не хватает, а он способен укрепить иммунитет. Что касается витаминных комплексов, то если человек полноценно питается и не болеет, то я не вижу в них особого смысла. Надо есть апельсин, а не принимать витамин С и так далее. Понимаете, до сих пор нет доказательств того, что дополнительный прием витаминов улучшает иммунитет. Конечно, в том случае, если у человека нет дефицита микроэлементов. А вот людям в возрасте, у которых этот дефицит очень даже возможен, стоит обсудить с врачом вопрос об использовании витаминов.

Прививка от гриппа

– Через несколько месяцев в Латвию придет вирус гриппа. Можно ли уже сейчас выпить какие-то легкие иммуномодуляторы?

– По традиции для профилактики гриппа используют разные средства народной медицины. Но самые проверенные средства – это особые противовирусные лекарства, вот их можно использовать для профилактики гриппа. Например, в том случае, если гриппом заболевает член семьи и у его родных есть высокая вероятность тоже им заразиться. В этом случае обязательно надо проконсультироваться с врачом о необходимости приема таких лекарств. Но, как я уже сказала, самой оптимальной защитой от этого вируса я считаю вакцинацию. Есть данные, что те, кто вовремя привился от гриппа, либо вообще не заболел этим вирусом, либо их болезнь протекала гораздо легче, чем у тех, кто не прививался. И сразу скажу: каждый год лаборатории готовят новую прививку в зависимости от тех вирусов, которые будут «гулять» в данном регионе.

– А не случится ли так, что прививка укрепит иммунитет против гриппа и тем самым ослабит иммунитет к другим вирусам и инфекциям?

– Достаточно авторитетный Американский центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) проанализировал эту теорию и дал заключение: вакцина против гриппа не делает организм человека более чувствительным к другим вирусам, то есть не ослабляет его иммунитет к ним. Но хочу сказать, что кроме гриппа в воздухе циркулируют и другие вирусы, и против них нет вакцины. Поэтому когда человек делает прививку против гриппа и заражается другой инфекцией, ему кажется, что он ослабил свой иммунитет. Но это не так.

– А может ли прививка, скажем так, «забрать иммунитет»? То есть разом исчерпать резервы организма к сопротивлению перед следующей болезнью?

– Нет, это невозможно. Прививка дает дополнительный иммунитет, а не забирает уже имеющийся. Иммунитет все время пополняется.

– Я слышала, что разработана прививка, которая в четыре раза эффективнее обычной. В Латвии такая прививка уже имеется?

– Прививка, в которой антигена в четыре раза больше, чем в обычной, в Латвии не доступна.

Жителям нашей страны предлагается прививка, которая работает на два штамма гриппа – типа А и два штамма гриппа – типа В . А раньше была прививка только на три типа штамма гриппа. Хочу призвать людей, особенно пожилого возраста, прививаться от гриппа. Этот шаг как минимум не ухудшит их здоровье и как максимум убережет от гриппа в принципе. Прививка образует повышенный иммунитет к гриппу, но не на всю жизнь, а на определенное время.

– В прививках гриппа мертвый вирус или живой?

– Говоря простым языком, в вакцине вирус «не живой». Я знаю вакцины от гриппа, в которых используют живой вирус, но у нас такие вакцины не распространяют.

Ольга ВАХТИНА,
Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.



Комментарии  

 
+1 #1 Ну вот, 26.11.2017 16:23
новая мода в наши дни: на специфический иммунитет, или другими словами на вакцинацию.

Но не стоит забывать, что есть и другие методы профилактики.И только в комплексе (неспецифически е методы +специфические методы) можно достичь желаемого результата.

В наши дни, никто уже не сомневается в эффективности вакцинации.Эффе ктивность вакцинации нельзя увеличить в четыре раза, потому что она слишком высока и не зависит так прямо- пропорционально от количества антигена в вакцине. Нельзя сказать, что если мы увеличим в 4 раза антиген, то в четыре раза увеличится эффективность.
Цитировать
 
 
+2 #2 Какие 26.11.2017 16:35
неспецифические методы?В-первую очередь увеличение витамина С.Но с витамином надо быть очень осторожным, избыток витамина угнетает иммунитет и вызывает отложение камней в почках.Почему, именно клюква или цитрусовые? Всё очень кислое.Ведь высокая концентрация витамина С в шиповнике, да и в других ягодах.

Что делает витамин С: он усиливает фагоцитарную активность лейкоцитов и выработку внутреннего интерферона.А это два очень важных фактора.Фагоцит ы заглатывают и переваривают все микробы.С возрастом фагоцитарная активность клеток снижается(у пенсионеров) и поэтому возрастает риск заболеть др. инфекцией.
Одновременно можно болеть двумя и более вирусами и бактерии, тоже вирусом не помеха. Поэтому защищать организм надо в комплексе.
Цитировать
 
 
+1 #3 1 метр! 26.11.2017 16:40
это то удаление от источника любой инфекции, которое надо соблюдать,чтобы не заболеть.Чем дальше от больного, тем лучше.
Особенно в общественных местах!
Цитировать
 
 
+1 #4 Открой форточку! 26.11.2017 16:47
Чем чаще открываем форточку, тем больше снижаем концентрацию любой инфекции в воздухе!!

А если в наш организм попадет маленькое количество возбудителя инфекции, то заболеть просто невозможно, потому что с маленьким количеством то ли вирусов, то ли бактерий организму легче справится.

Открой форточку лишний раз - это бесплатно!
Цитировать
 
 
+1 #5 Не бери руки в рот! 26.11.2017 16:54
О том, что надо мыть руки - знают уже все.Но такая вредная привычка брать грязные предметы в рот - может дорого обойтись.

Бактерии и вирусы пока в рот или нос не положишь(они не имеют крылья и к вам не прилетят) вызвать болезнь не могут.Нужно ли дезинфицировать специальными растворами руки и слизистые? Если есть возможность вымыть, то лучше вымыть. Целые кожные покровы и слизистые - это самый надежный защитный барьер, просто "китайская стена", "крепость" на страже организма.
Цитировать
 
 
+1 #6 Онкология 26.11.2017 17:10
и иммуномодулятор ы - это два яблока с одного дерева.Когда мы в слепую стимулируем иммунитет, то можем настимулировать не в нужном направлении и простимулироват ь рост опухоли.

Вакцинация в отличии от иммуномодулятор ов имеет строгое и очень точное влияние.Поэтому сейчас разрабатывают вакцины для лечения онкологии индивидуально.Н о это очень дорогое удовольствие в наши дни.
Цитировать
 
 
+1 #7 Береги нос! 01.12.2017 20:50
Ничего не капай в нос.Нос для дыхания у человека.Он стоит на страже у организма и первым встречается с врагом (вирусом, бактерией или др.).Когда попадает возбудитель инфекции в нос, то начинается насморк.Ели нос поберечь, то насморк в течение 2-3 дней сам пройдет.Но в организме будет запущена работа иммунного ответа.А значит скорость выздоровления увеличивается!
Цитировать
 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить

Читать ещё:

ÌÊ-Ëàòâèÿ 2014
phim sex chau au, xem phim sex - xem phim sex heo - phim sex hay