Центр по профилактике и контролю заболеваний (SPKC) сообщает тревожную статистику: заболеваемость туляремией в Латвии продолжает расти. Если весь 2025 год закончился с 11 подтверждёнными случаями — в основном в конце лета и осенью, — то в этом году болезнь уже диагностирована у 17 человек.
Для сравнения: за целых десять лет, с 2015 по 2024 год, в стране зарегистрировали всего семь случаев туляремии. То есть нынешние цифры — это не случайный всплеск, а устойчивая тенденция, которую заметили ещё во второй половине прошлого года.
Что это за болезнь и откуда она берётся
Туляремия — острая бактериальная инфекция природно-очагового происхождения. Источником заразы служат самые разные животные: грызуны (полёвки, водяные крысы, ондатры, бобры), зайцы, а также кровососущие насекомые — клещи, комары, слепни. Выделения заражённых животных способны загрязнять воду, почву, зерно, сено — практически любую поверхность вокруг. Опаснее всего то, что возбудитель невероятно живуч: он подолгу сохраняется во внешней среде и даже после высыхания продолжает представлять угрозу в виде пыли.
Заразиться человек может множеством способов: через повреждённую кожу или слизистые после укуса клеща, комара или слепня, при контакте с больным животным или загрязнённой его выделениями средой, через немытую воду или еду, а также вдыхая заражённую пыль. Хорошая новость одна: от человека к человеку болезнь не передаётся.
Насколько это опасно
Туляремия протекает тяжело. При своевременном и правильном лечении летальность держится на уровне около 2%, но без лечения смертность может достигать 5–15%. Инкубационный период обычно составляет 3–5 дней, хотя сроки зависят от способа заражения и количества попавших в организм бактерий.
Болезнь чаще всего начинается резко: температура, озноб, слабость, головная и мышечная боль. К этому могут добавиться кожные язвы, увеличенные и болезненные лимфоузлы, боль в горле, воспаление глаз, кашель или даже пневмония. Все 17 заболевших в этом году лечились в больнице.
Портрет заболевшего и география вспышки
Среди заразившихся в этом году явно преобладают мужчины — 12 человек (71%) против 5 женщин (29%). Больше всего случаев пришлось на возрастную группу 45–64 года (семь человек) и на людей старше 65 лет (шесть случаев); ещё четверо заболевших — в возрасте 25–44 лет.
География тоже неравномерна: больше всего случаев зафиксировано в Земгальском и Рижском регионах — шесть и пять соответственно. В Латгалии заболели трое, в Видземе — двое, в Курземе — один человек.
По данным эпидемиологических расследований, в большинстве случаев причиной заражения стало пребывание на природе: контакт со средой, загрязнённой выделениями грызунов, укусы насекомых и вдыхание заражённой пыли.
Как себя обезопасить
Врачи SPKC настаивают: большинство мер защиты — это элементарная осторожность, которая пригодится и против других болезней, переносимых животными, — например, лептоспироза и лихорадки Ку.
На природе. Используйте репелленты и надевайте одежду, закрывающую руки и ноги. После прогулки обязательно осматривайте себя, детей и домашних животных на предмет присосавшихся клещей.
С водой и едой. Не пейте сырую воду из рек, озёр, родников и непроверенных колодцев — только кипячёную или бутилированную. Защищайте продукты и источники воды от грызунов и никогда не ешьте то, что могло быть загрязнено их выделениями.
С ранками на коже. Любые царапины, ссадины и порезы нужно вовремя обрабатывать и заклеивать — особенно перед работой, где возможен контакт с почвой, водой или животными. Избегайте контакта голой повреждённой кожей с потенциально заражённой почвой, водой или предметами. После работы в саду, в лесу или после контакта с животными тщательно мойте руки с мылом.
С дикими животными. Не прикасайтесь к больным или мёртвым диким животным. Если контакт с диким зверем или добычей всё же необходим — надевайте водонепроницаемые перчатки и после этого сразу мойте руки. Мясо дичи обязательно нужно хорошо термически обрабатывать. Если вы заметили необычно большое число мёртвых зайцев, грызунов или других диких животных — сообщите об этом в Продовольственно-ветеринарную службу и не трогайте находки без средств защиты.
С пылью. При раскопках, уборке сараев, подвалов и других пыльных помещений старайтесь не поднимать пыль — при необходимости смачивайте поверхности перед уборкой. Перед покосом травы обязательно осматривайте участок: нельзя косить над телом больного или погибшего животного, поскольку в воздух может подняться заражённая пыль или аэрозоль. Работая в потенциально загрязнённой выделениями грызунов среде, используйте водонепроницаемые перчатки, а там, где возможно образование пыли — респираторы FFP2 или FFP3.
На участке. Регулярно приводите территорию в порядок: косите траву, убирайте мусор и не создавайте грызунам условий для укрытий и поиска еды.
Особую осторожность специалисты советуют соблюдать охотникам, тем, кто ухаживает за дикими животными, а также любителям походов и кемпинга — именно эти группы подвержены повышенному риску заражения.
Когда идти к врачу
Если после укуса клеща или насекомого, контакта с диким животным, потенциально загрязнённой грызунами средой, использования небезопасной воды или работы в пыльной обстановке появились симптомы, похожие на туляремию или другую инфекцию, — нужно немедленно обратиться к врачу и обязательно упомянуть эти факторы риска. Это поможет быстрее поставить правильный диагноз и начать лечение.
