При выборе косметолога для многих женщин решающим фактором становится цена. Но если услуга оказана некачественно, затем клиенту косметолога может потребоваться лечение или даже операция. О том, как действовать, чтобы погоня за молодостью и красотой не оборачивалась разочарованием, рассказывает президент Латвийской ассоциации косметиков и косметологов (LKKA) Ренате Рейнсоне и ее заместитель, врач-косметолог Инга Гроскопа.
«Мы все заживим...»
Некоторое время назад жительница Латвии опубликовала печальный рассказ о последствиях процедуры лазерной эпиляции в лиепайском филиале рижской клиники.
«Я решила сходить на эпиляцию в новую клинику. Мастер удивила меня вопросом, какую мощность выставить на аппарате. Непонятно, откуда я могу это знать. Затем мастер при выполнении эпиляции задела область татуировки, мне стало очень больно. Я сказала об этом и услышала в ответ: «Очень странно».
Мастер снизила мощность и снова прошлась по тому же месту с татуировкой. Я опять пожаловалась на боль и попросила ее не трогать татуировку, потому что слышала, что аппаратной эпиляции нельзя удалять волосы в области тату. Но мастер ответила, что лазер «не видит» тату.
На следующий день место татуировки покрылось пузырями, как от ожогов. Обратилась в клинику, где мне делали эпиляцию, и получила ответ, что после процедуры такого не может быть. Мол, лазер диодный и реагирует исключительно на пигмент волоса, а не на кожу. После долгих препирательств администратор клиники записал меня к дерматологу через пять дней. За это время мне стало еще хуже…
Дерматолог, осмотрев меня, подтвердила, что это ожог. В результате в клинике признали: «Мастер лазерной эпиляции не знала, что нельзя работать по области татуировок. Ничего страшного, мы все заживим». Оплатили мне крем по рецепту, который выписал дерматолог – и все».
Что делать?
Историю пострадавшей девушки комментирует президент Латвийской ассоциации косметиков и косметологов Ренате Рейнсоне:
– Если клиенту причинили вред в лечебном заведении, то клиенту следует обращаться в Инспекцию здравоохранения и претендовать на возмещение из Фонда врачебного риска. Инспекция здравоохранения проведет проверку и выяснит, каким аппаратом проводилась процедура. Если это медицинское устройство, то оно должно быть зарегистрировано в Инспекции здравоохранения, а мастер должен был пройти соответствующее обучение. Этот факт подтверждает отдельный сертификат (помимо сертификата косметолога).
– Что делать, если клиенту причинили вред во время косметической процедуры не в медицинском учреждении?
– Тогда надо жаловаться в Центр защиты прав потребителей (ЦЗПП). А также в ЦЗПП можно жаловаться, если мастер или даже сам человек проводил аппаратную косметическую процедуру дома с соблюдением инструкции, но у потребителя возникли побочные эффекты, не предусмотренные инструкцией.
– А как проверить квалификацию мастера до начала процедуры? И убедиться, что лазерную эпиляцию выполняет не просто дочка директора салона, а специалист с соответствующим образованием и опытом?
– Во-первых, конечно, не стоит записываться на процедуру в первый попавшийся салон. Во-вторых, не стесняйтесь спросить у мастера сертификат, подтверждающий соответствующее образование и квалификацию. А записываясь на процедуру, имеет смысл спросить имя и фамилию мастера и проверить, включен ли он в регистр лечебного персонала на сайте Инспекции здравоохранения https://registri.vi.gov.lv/rap. В этот регистр входят все врачи, косметики и специалисты красоты в сфере косметологии. Выполнять некоторые серьезные процедуры, к которым относятся фотоомоложение, фотоэпиляция, биоревитализация и инъекции с использованием токсина ботулина, можно только при наличии дополнительного сертификата от Латвийской ассоциации эстетической медицины (LEMA), подтверждающего, что мастер умеет работать с соответствующими аппаратами и препаратами. Если процедура сертифицирована, как медицинский метод, то мастеру необходимо пройти специальное обучение.
Кто проверяет эти аппараты?
– Любое оборудование, в частности косметологическое, со временем может выйти из строя. Кто проверяет аппараты в косметических салонах?
– По требованию Кабинета министров все медицинские аппараты, продающиеся в Латвии, должны быть зарегистрированы (продавцом) в Инспекции здравоохранения. В лечебных учреждениях должен иметься журнал проверок годности и калибровки такого оборудования.
– Как обычные люди могут понять, откалиброван ли этот аппарат?
– Это невозможно. Все зависит только от порядочности мастера и учреждения. Но журнал проверок аппаратуры клиент может попросить. Он имеет право попросить все, что касается его безопасности.
– А кто проверяет косметические аппараты, не являющиеся медицинскими?
– Регистра косметического оборудования у нас нет. Но очень важно, чтобы косметический аппарат был сертифицирован для продажи в ЕС, и на нем имелась соответствующая маркировка CE.
– Что, если аппарат привезен из России или другой третьей страны и на нем нет такой маркировки?
– На таком аппарате в Латвии работать нельзя.
– Что, если в салоне или клинике отказываются показать клиенту все эти сертификаты? И говорят с обидой в голосе: «Вы первый, кто у нас об этом спросил».
– Тогда я бы задумалась, почему представители салона мне отказывают. Если клиента что-то настораживает, что-то вызывает недоверие, то из салона надо сразу уходить.
Куда жаловаться на вред, причиненный при косметической процедуре?
■ На вред, причиненный во время косметической процедуры в лечебном учреждении, можно подать заявление в Инспекцию здравоохранения в электронном виде на портале общественных услуг www.latvija.lv на странице https://latvija.lv/epakalpojumi/ep113/apraksts или на почту
■ На вред, причиненный во время косметической процедуры не в медицинском учреждении, можно пожаловаться в Центр защиты прав потребителей (ЦЗПП). Это можно сделать электронно, отправив заявление на электронную почту
■ Если во время оказания косметической процедуры была проблема с гигиеной, то заявление также можно подать в Инспекцию здравоохранения.
Что можно и нельзя при лазерной эпиляции?
– Какие противопоказания имеет лазерная эпиляция?
– Световая и лазерная эпиляция подразумевает под собой соблюдение нескольких обязательных правил, пренебрежение которыми часто приводит к ожогам, раздражению и даже появлению рубцов. Например, перед процедурой нельзя загорать ни на улице, ни в солярии. Дело в том, что в загорелой коже повышается уровень меланина, под действием лазера он будет нагреваться и может сжечь кожу.
– Можно ли делать такую эпиляцию людям, чья кожа темная от природы?
– Конечно, нельзя. Иначе будет ожог. Все аппараты фото- и лазерной эпиляции действуют по одному принципу, независимо от мощности, размера и производителя (даже если это IPL-аппарат, купленный в Интернете, который можно использовать в домашних условиях). Такой аппарат реагирует на темный пигмент и ему все равно – волосок это или татуировка. По татуировке работать нельзя, как и по родинкам. Также нельзя делать эпиляцию на области бородавки, шрама, папилломы, ранки, царапины. И есть люди с повышенной чувствительностью к свету, им эта процедура противопоказана. Существует очень много правил лазерной эпиляции, и ответственный мастер должен заранее предупредить клиента о том, что это за процедура, какие у нее противопоказания.
После эпиляции нельзя загорать и оставлять проэпилированные участки кожи неприкрытыми на солнце из-за риска возникновения гиперпигментации. Стоит два-три дня воздержаться от появления на солнце. А если во время эпиляции удаляли волоски над верхней губой, надо мазать это место солнцезащитными кремами с SPF-50 и более.
– А цвет волос имеет значение для эпиляции?
– В принципе, чем темнее волосы, тем эффективней действует фотоэпиляция. Раньше вообще говорилось, на светлые волосы это не действует. Но сейчас есть новое поколение аппаратов, которые воздействуют и на светлые волосы. Это происходит благодаря тому, что в дополнение к воздействию светом используются радиочастоты.
– А длина волосков при эпиляции важна?
– Существует ошибочное мнение, что важна длина волоса. Но эпилятору не нужно ничего захватывать. Просто, если луч попадает на отросший волос, энергия распределится по длине и не доходит до фолликула. Так что средняя длина для успешной эпиляции не должна превышать 1 мм. Специально отращивать волосы между сеансами не нужно. Пользуйтесь станком с привычной вам частотой.
– А почему некоторые мастера советуют отказаться перед фото- и лазерной эпиляцией и между этими процедурами от удаления волосков с помощью воска и сахарной пасты в пользу бритвы?
– Потому что волоски при механической эпиляции вырывают с корнем. Нам для фото- и лазерной эпиляции нужны ваши фолликулы в фазе анагена. Если же вы по незнанию провели механическую эпиляцию, то интервал между двумя процедурами фотоэпиляции просто надо сделать длиннее.
– Правда ли, что фото- и лазерная эпиляция стимулирует рост волос?
– Нет, не правда.
– Почему в одном салоне клиент получает эффект от фото- и лазерной эпиляции чуть ли не сразу, а в другом салоне можно посетить несколько процедур без всякого эффекта? Сколько сеансов требуется для получения эффекта?
– Чем темнее волосы, тем быстрее их можно удалить. При этом будут более эффективны аппараты с дополнительным физическим воздействием. Но сколько процедур понадобится именно вам – две или четыре – заранее не скажет даже самый опытный специалист. В любом случае, через два-четыре года волосы снова начнут расти.
Куда бежать за красотой?
Рано или поздно любая женщина задумывается о том, как бы ей стереть с лица лишний десяток лет. Врач-косметолог Инга Гроскопа рассказывает, что конкретные процедуры должен посоветовать косметолог:
– Конечно, самое эффективное – это инъекции ботокса, после которых мы сразу получаем желаемый результат. Если раньше мы думали, что ботокс надо колоть только после 40 лет, то сейчас его начинают вводить после 18 – профилактически, чтобы не дать морщинам образоваться.
– Многие женщины, которые раньше начинают колоть ботокс, в какой-то момент становятся все на одно лицо – с одинаковыми губами, с неподвижными лицами. А многим женщинам хочется сохранить живую мимику.
– Важно найти своего специалиста, который не будет перебарщивать.
– Есть люди, которые раньше очень любили RF-лифтинг, кавитацию, воздействия микротоками, а потом у них обнаружили доброкачественные образования. Правда ли, что для таких людей аппаратная косметология уже закрыта?
– С этим действительно надо быть очень осторожными, ведь любая аппаратная процедура – это стимуляция. Перед началом серьезных процедур лучше сначала убрать новообразования на коже. Сейчас есть очень серьезные дерматоонкологи, которым можно показать свои новообразования, один раз проверить их с дерматоскопом и после этого делать косметические процедуры со спокойным сердцем.
– А если это не образование на коже, а например, миома в матке или киста в груди? Могут ли аппаратные процедуры на лице вызвать рост этих доброкачественных образований?
– Никаким образом. Но если делать фотоэпиляцию на подмышках, то, конечно, надо смотреть, чтобы не были увеличены лимфоузлы. После лечения от онкологии в течение пяти лет не рекомендуются никакие аппаратные стимуляции. Но после пяти лет уже таких ограничений нет.
– Где искать толкового косметолога или косметика, чтобы он составил человеку индивидуальную программу?
– Таких серьезных специалистов можно найти в Латвийской ассоциации эстетической медицины (LEMA), куда входят только врачи – дерматологи, косметологи, пластические хирурги. На сайте этой ассоциации можно посмотреть список врачей, входящих туда, разбитый по услугам, на которых они специализируются – https://www.lema.lv/sertificetie-arsti.
– Есть ли аппаратные процедуры, которые дают такой же серьезный результат, как уколы?
– Нет. Инъекции, конечно, гораздо эффективнее, потому что действуют на глубокие слои дермы. А косметические процедуры воздействуют только на уровне эпидермы.
– А мезороллеры?
– Это уже серьезнее, но все-таки менее эффективно, чем инъекции. Для достижения ощутимого результата от мезороллера приходится проводить больше процедур. Хотя если его достичь, а потом раз в месяц проводить поддерживающую процедуру, результат будет держаться.
– Может ли аппаратная косметология быть полноценной заменой пластической хирургии?
– Нет, конечно. В пластической хирургии мы отрезаем лишнее, подтягиваем, но никак не влияем на качество кожи. А при помощи аппаратов и инъекций мы работаем с качеством кожи. Аппаратная косметология – это, по сути, физиотерапия, так как для получения эстетического результата используются природные и искусственно создаваемые физические факторы – электричество, ультразвук, вибрация, вакуум, свет или холод. Это направление реабилитационной и восстановительной медицины. Аппаратная косметология может ускорить процесс реабилитации после малых и больших хирургических вмешательств. Например, лимфодренаж и микротоки помогут снять послеоперационные отеки после блефопластики и круговой подтяжки лица.
– Какая процедура по омоложению в эстетической медицине – самая эффективная, приближающаяся по эффективности к хирургии?
– Фракионная лазерная шлифовка. Если уже она не помогает, то надо идти на операцию. Шлифовка используется для омоложения и лифтинга кожи лица, в том числе вокруг глаз, шеи, декольте, тыльной поверхности кистей, для коррекции шрамов, растяжек, рубцов, постакне, для улучшения качества кожи, коррекция расширенных пор и борьбы с нарушениями пигментации.
– Это та, что сжигает все лицо?
– Нет, теперь повреждается только 25% от поверхности кожи. Работает это так: луч хирургического лазера пропускается через сеточку и делается много маленьких дырочек в коже. А в процессе заживления кожа красиво подтягивается, выравнивается ее рельеф и улучшается синтез коллагена, возвращаются упругость и эластичность. Реабилитационный период после этой процедуры 7–14 дней.
– А RF-лифтинг заменяет хирургическую круговую подтяжку лица или блефаропластику?
– Думаю, что нет. Но на какое-то не очень долгое время он, конечно, может улучшить ситуацию.
– Бывают ли такие аппаратные процедуры, где эффекта можно достичь за один-два сеанса?
– Разве что фотоомоложение. Если мы хотим убрать неравномерный пигмент и простимулировать кожу, то хватает одной процедуры. Если нужно убрать сосудистую сеточку и красные щечки, то хватает двух процедур. Большинство остальных методов дают эффект только после курса из шести-восьми процедур с эффектом на полгода-год.
– Иногда складывается впечатление, что между специалистами по ручному массажу и аппаратной косметологии происходит соревнование. Например, если нужно подтянуть кожу после похудения или после родов, специалисты по ручному массажу рекомендуют медовый массаж, а по аппаратному – LPG-массаж. Что же эффективнее?
– Оба метода эффективны. Просто 20 сеансов медового массажа по эффективности равны 10 процедурам LPG. Аппаратные процедуры обычно более эффективны.
– А массаж жидким азотом еще делают? Дерматологи раньше его очень любили.
– Не слышала. Сейчас лазерная эра, кто же с жидким азотом будет работать?
– Имеет ли смысл делать биоревитализацию или мезотерапию, а потом идти на массаж лица?
– Нет. Все инъекционные методы стоит применять поверх остальных. Сначала кожу стимулируют лазерами, микротоками, мануальными массажами, а потом уже делают «уколы красоты».
– Если человек хочет сделать химический пилинг, курс радиочастотного лифтинга, курс мануальных массажей, биоревитализацию и уколы ботокса, то в каком порядке выполнять процедуры?
– Сначала пилинг, потом RF-лифтинг, потом массажи, а потом уже и биревитализацию. А ботокс никаким процедурам не мешает, однако после уколов две недели надо выждать, пока препарат подействует.
Екатерина ПЕВНЕВА
(тел. 25712302 c 9:00 до 10:00,