Латвия – одна из стран с самым высоким уровнем депрессии в Европе. Рижанка Элена Приедеслайпа до депрессии имела медицинское образование, но даже оно не помогло ей вовремя распознать симптомы болезни. После выздоровления она выучилась на врача-эндокринолога и теперь умеет замечать ранние признаки депрессии, а также знает, как «перепрограммировать» мозг, чтобы не допустить развитие болезни. Элена рассказала о своем пути, об ошибках, которые совершила, и о том, как можно начать возвращение к жизни.
У Элены Приедеслайпы несколько профессий – она косметолог, фармацевт, врач-эндокринолог, нутрициолог и коуч. Казалось бы, человек с таким багажом знаний должен уметь распознавать депрессию и справляться с ней. Но реальность оказалась иной: Элена признается, что восемь лет назад на протяжении долгих месяцев ее единственным желанием было «не проснуться». Она не только не понимала, что с ней, но и не знала, чем себе помочь.
Синдром отличницы
– Расскажите, когда вы впервые поняли, что с вами что-то не так?
– Сначала я долгое время чувствовала сильное напряжение, при этом продолжала работать, общаться. Я делала все, что была должна, но внутри меня была пустота, все происходило, как будто на автомате. Постепенно я потеряла интерес к вещам, которые раньше радовали: музыка, прогулки, встречи с друзьями. Дни просто сменяли друг друга. Даже еда у меня, гурмана, не вызывала интереса, я ела по привычке. Внутри ощущалась тяжесть, будто я все время тащила на себе бетонный блок.
– А вы знаете причины таких ощущений?
– Думаю, это была совокупность многих обстоятельств, начиная от проблем в личной жизни до выгорания. Но главным было то, что я долгие годы шла против подсказок собственного тела, выполняла ожидания других, забывая о себе и своих желаниях.
В своей практике я постоянно вижу, что женщины (чаще мужчин) склонны к такому поведению, они отдают себя полностью семье, работе, обществу. В какой-то момент ресурс заканчивается, «батарейка» садится. Но все вокруг привыкают, что человек справляется, все тащит на себе, и никто не думает предложить помощь. Так было и со мной.
– Но почему вы забывали о себе?
– Сейчас, когда я могу «отмотать киноленту» и проанализировать прошлое, понимаю: корни уходят в детство. У меня, как и у многих женщин, был так называемый синдром отличницы. С самого детства у меня была твердая установка: чтобы тебя любили – нужно быть идеальной, первой, сильной, надежной. Я всю жизнь старалась соответствовать: и в школе, и в работе, и даже в отношениях. Но никто не может быть идеальным всегда, в какой-то момент психика дает сбой, из-за чего может начаться депрессия. Сейчас я точно знаю: родителям нужно быть осторожнее со своими ожиданиями и не требовать, чтобы ребенок стал мистером или мисс Совершенство. Не превращать любовь в награду: «сделаешь – получишь одобрение», «устала – сама виновата». Эти установки копятся у ребенка внутри и в какой-то момент ломают. Я начала разматывать клубок своих установок и поняла, что долго пыталась кому-то что-то доказать, получить признание, быть удобной, «хорошей девочкой». И именно это меня разрушало.
Пустота стала началом
– Вы как-то пытались бороться со своим состоянием, установками?
– Когда я осознала эти установки, пошла на психотерапию. Сначала индивидуальную, потом на групповую. Но даже психотерапевт не распознал у меня депрессию, а я чувствовала, что у меня заканчиваются силы даже на простые вещи – встать, умыться, приготовить еду. Мы это тоже обсуждали с психотерапевтом, но я больше фокусировалась на отношениях с мужем. Я тогда считала, что причина моего состояния – личная драма. Поэтому копала именно в ту сторону.
– Был ли момент, когда вы поняли: «Все, я больше не вывожу»?
– Да. Это случилось после одной из встреч в терапевтической группе. Выступала женщина, пережившая онкологию. Она рассказывала, как боролась с болезнью и как сильно хотела жить. Я сидела, слушала – и вдруг поняла: «А вот я жить не хочу». Это было не желание покончить с собой, скорее ощущение безразличия к жизни, ощущение, что я не вижу в ней смысла. Меня потрясло это осознание. Я пришла домой и два дня не вставала с кровати, просто лежала, плакала и смотрела в одну точку. Внутри была тяжесть, как будто огромный камень сдавливает грудь. Помню, как думала: «А зачем мне вставать? Зачем что-то делать?» Ответом была лишь тишина и пустота внутри.
Оставаться, даже когда отталкивают
– Как реагировали ваши близкие на депрессию?
– К сожалению, они о ней даже не знали. На момент депрессии я жила с мужем, когда болезнь поглотила меня, я стала просить мужа уйти от меня, оставить меня в покое. Он внял моей просьбе и ушел. Сейчас я понимаю: так делать нельзя. Поэтому важный совет для всех, кто сталкивается с выгоревшими, подавленными людьми – не оставляйте их одних, даже если они об этом просят. В такие моменты у человека нет ресурса, чтобы просить о помощи, что-то объяснять. Близкие люди должны проявить инициативу, как минимум – просто быть рядом, приготовить еду, уговаривать поесть, искать врача и т. д. И снова повторю – это надо делать, даже если сам больной очень просит оставить его в покое.
– Почему ваши близкие – подруги, родные – никто не забеспокоился? Почему никто не пытался приехать, отвезти вас к врачу?
– Вот в этом, пожалуй, и была самая большая беда. Я говорила своим близким, что со мной все в порядке, и они мне верили, ведь я бываю очень убедительной. К тому же они не знали досконально, что со мной происходит, да и я не говорила. Зачем? У всех своя жизнь, работа, заботы.
Нет больничного – нет помощи
– Но раз вы не ходили на работу – значит, врач дал вам больничный. Тогда почему он не направил вас к психотерапевту, почему не назначил антидепрессанты?
– Мне не нужно было обращаться за больничным, так как в то время я работала сама на себя. Если бы я обратилась к врачу, он бы заметил мое состояние.
– Когда муж уехал, вы продолжали сами о себе заботиться?
– Интернет-магазины работали, значит я могла с легкостью заказать с доставкой на дом еду. В то время я проводила в вертикальном положении максимум минут десять в день, чтобы дойти до туалета и покормить кота. Все остальное время я лежала.
Мысль о самоубийстве
– Вы думали о самоубийстве?
– Такая мысль посещала, но это же надо собраться и совершить действие, а на это не было сил и энергии. Единственным желанием было не проснуться утром. Я не хотела умирать, я просто не хотела просыпаться. Это важно различать. Это состояние, когда жизнь не приносит ни боли, ни радости – просто полное безразличие, внутреннее опустошение.
«У меня – депрессия»
– Когда вы поняли, что у вас, скорее всего, депрессия?
– Однажды, ближе к концу второго месяца моего лежания дома, я слушала какую-то аудиокнигу, не помню сейчас ее названия. Делала это не специально, просто чтобы хоть что-то попадало в мой пустой мозг. Это была книга о психологических масках, с помощью которых люди прячут свои настоящие чувства, как маски формируют поведение, к чему это приводит. Мне тогда была особенно близка эта тема. Слушая книгу, я вдруг осознала: это же про меня… Это был первый момент, когда я почувствовала: может, я еще жива? Может, надо думать не о том, как бы не проснуться, а как попробовать жить?» А еще в книге прозвучало слово «депрессия» и было дано описание состояния человека в депрессии. Это было не про эмоции, а про симптомы – про состояние души и тела. Таким образом, я поняла: у меня – депрессия. И как следствие, единственным вопросом, с которым я стала засыпать, было: «Зачем я осталась жить?» Не как жить, не ради кого, а – «зачем?».
– И что вы сделали дальше?
– Ничего, во-первых, потому, что не знала, что надо было делать. Во-вторых, у меня не было сил на действия. Единственные действия, которые я делала, были связаны с моим котом. Его надо было не только ежедневно кормить, но и, простите за реализм, убрать за ним лоток. Переполненный лоток «благоухал» настолько сильно, что я при всем нежелании вставать с кровати была вынуждена это делать и менять наполнитель. Постепенно эти действия стали моим спасением. Сначала я ползла на кухню, наполняла кошачью миску едой, наливала ему воду, смотрела, как он ест – и возвращалась обратно в кровать. Затем стала его гладить. А в какой-то день я заметила, что впервые за долгие недели я улыбнулась. Это была самая простая, крошечная эмоция. Но с нее началось возвращение из существования – в жизнь.
«Сегодня я вымыла голову»
– Как вы выкарабкивались?
– Я стала искать хоть какую-то опору. Записывала все, что давало мне крошечную радость: солнце, запах кофе, зелень травы за окном, птичьи трели, я цеплялась за эти моменты, как будто училась жить заново. Я начала вести тетрадку, в которой каждый день фиксировала маленькие успехи. «Сегодня я вымыла голову». «Сегодня открыла окно и услышала птиц». «Сегодня почувствовала вкус кофе». Или вообще «сегодня я дышу». Эти записи стали доказательством, что я еще жива. Когда снова проваливалась – перечитывала, это помогало. Постепенно начали возвращаться ощущения. Я снова стала различать вкусы, захотелось слушать музыку. Потом – готовить. Потом – выйти на улицу. Это был долгий путь.
– Получается, вы вышли из депрессии без медикаментов?
– Да, без медикаментов. Сейчас, как врач, я понимаю: восстановление заняло у меня гораздо больше времени, чем могло бы. Путь из болезни можно было пройти быстрее, безопаснее и с меньшими потерями. У меня на все ушло почти два года.
Пройдите проверку!
– Что вы можете посоветовать тем, кто тоже считает, что его жизнь перестала быть яркой?
– Если вы пока не в депрессии, но уже все чаще ловите себя на тяжелых мыслях, упадке сил, апатии – не игнорируйте это. Не надо сразу списывать все на «устал, само пройдет». Иногда причина не только в голове, но в теле (организме). Но первое, что я бы посоветовала – просто сдать анализы. Очень часто за ощущением, что «жизнь потухла», стоят элементарные нехватки витаминов и микроэлементов. Это звучит просто, но реально работает.
– Что стоит проверить в анализах?
– Общий анализ крови:
- ферритин (запасы железа),
- витамин B1, B6, B12, В9, Д,
- цинк,
- селен,
- уровень ферментов,
- уровень антиоксидантов.
Если что-то не в норме – это уже повод обратиться к врачу. Но даже если анализы «вроде бы» хорошие, а вы чувствуете себя плохо – все равно лучше сходить на прием к специалисту.
– Кто должен прочесть эти анализы, чтобы заподозрить депрессию?
– В анализах депрессию не увидеть, поэтому врача лучше искать такого, который не только бумажки посмотрит, но и поговорит с вами. Это может быть толковый терапевт, эндокринолог или врач-психотерапевт (именно с высшим медицинским образованием). В идеале – специалист, который умеет смотреть на человека целиком. Иногда улучшение – не в сложных техниках, а в банальном: выровнять уровень железа или витаминов. Сразу станет легче жить.
Помощь при депрессии
– Что вы можете посоветовать тем, кто уже находится в депрессии?
– Как врач я знаю, что в Латвии есть отличные государственные программы, которые включают в себя не просто прием у психиатра, а гораздо более существенную помощь.
Например, есть специальные дневные и круглосуточные стационары. Там работают не только психиатры, но и психологи, терапевты, которые оказывают людям в депрессии комплексную помощь. Конечно, для этого необходимо получить направление от семейного врача. Некоторые реабилитационные программы длятся 21 день, иногда даже больше. Я очень хочу, чтобы как можно больше людей узнало об этом, потому что многие думают: «Если нет денег – помощи не будет». Но это неправда.
Перепрограммирование мозга
– Что еще может помочь?
– Важно перепрограммировать свой мозг и тело. Смысл в том, что депрессия – это как полное обнуление. Во время депрессии ты доходишь до состояния нуля – и с этого момента можешь выстроить все заново: мысли, цели, установки. Это тяжело, но есть возможность начать новую внутреннюю жизнь. Программирование происходит автоматически – в зависимости от того, какую установку ты себе даешь, куда направляешь внимание. Во время депрессии я выбрала «не жить», и организм подстроился под это. А потом началось перепрограммирование: когда у тебя появляется смысл, ты выбираешь новую установку, начинаешь строить новую программу жизни и тело начинает меняться – подстраивается под новую цель. Но это требует времени.
Мозг – как компьютер: сначала ты загружаешь программу, потом она начинает действовать. То же самое с психикой: ты задаешь себе установку, совершаешь действие, а дальше мозг начинает выращивать новые нейронные связи. Так появляются новые привычки, новые реакции. Постепенно тело и сознание перестраиваются под эту новую «программу». Важно понимать, о чем ты думаешь, и отслеживать свои мысли. Потому что ты можешь мысленно вернуться в момент, где когда-то свернул не туда – и дальше пойти другим путем.
Новая профессия – и новое понимание
– После того, как вы вышли из депрессии, вы пошли учиться на врача. Как вы поняли, что хотите получить новую профессию?
– Похоже, что к этому все шло уже давно, только я сопротивлялась. Мне захотелось понять, почему одни люди ломаются, а другие держатся. Почему кто-то в похожей ситуации уходит в депрессию, а кто-то – нет. Я хотела разобраться, как в человеке это работает и разложить по полочкам: психика, гормоны, биохимия и научиться видеть то, что не сказано словами.
– Для чего?
– Чтобы вытаскивать тех, кто молчит, кто улыбается, а внутри пуст. Сейчас я обращаю внимание на то, как и что человек говорит, как смотрит, как держит паузы. Я чувствую, когда под слоем «все хорошо» скрывается боль. Иногда достаточно пары фраз, чтобы человек заплакал. Не потому, что я надавила, а потому что он почувствовал: его видят, его боль признана. А это уже начало исцеления. Бывает, человек приходит с жалобой на бессонницу или кожные высыпания – а за этим стоит хроническое напряжение, тревога, усталость от жизни. Я не всегда говорю прямо: «У вас депрессия», но могу задать нужный вопрос, предложить сдать конкретные анализы. Иногда – просто выслушать. Это тоже терапия. Особенно когда человек впервые за долгое время чувствует, что его слышат по-настоящему.
Советы тем, кто на грани
– Что бы вы посоветовали тем, кто чувствует, что начинает проваливаться?
– Первое – не быть одному. Не говорить себе: «Я справлюсь сам». Это не работает и это одна из самых больших ошибок. Второе – идти к специалисту, обследоваться, сдать анализы, потому что не всегда за депрессией стоит психологическая травма, иногда – физиология. Третье – не бояться говорить о том, что волнует, даже если близкие не понимают. Потому что где-то рядом найдется человек, который услышит. Четвертое – отдыхать. Не в смысле «переключиться» с работы на уборку или сериал, а по-настоящему отдыхать. Отдых – это не смена деятельности, это состояние, в котором мозг и тело расслабляются. И он у каждого свой. Пятое – слышать тело. Оно всегда подсказывает, если что-то идет не так. И последнее – задать себе вопрос: «Зачем я живу?» Не как мне жить, не ради чего/кого, а зачем. И даже если ответа сразу нет – продолжать задавать. Он обязательно придет. Свой. Настоящий.
И последнее. Я составила памятку для себя, которая, возможно, поможет и другим во время депрессии.
- Даже если я никому больше на этом свете не нужна – я нужна себе.
- Прислушивайся к себе.
- Мозг можно перепрограммировать, мысли – материальны.
- Выход из депрессии есть всегда – впереди или позади, там, где был вход.
- Попроси помощи, не тяни.
- Все ответы – внутри.
- Ищи тех, кто услышит.
- Жить ради других – путь в депрессию. Кислородную маску надевай сначала на себя.
- Отцепись, от себя – в первую очередь.
- Просто дыши, просто будь.
Когда я собрала свой собственный внутренний каркас, мое отношение ко всему изменилось. Изменился подход к людям, к работе, к себе. Я теперь точно знаю: яркая, радостная жизнь возможна. Даже если у тебя длинный список диагнозов. Даже если ты падал. Главное – подняться и идти.
Ольга ВАХТИНА
